Vind, sykling og løping: slik skåner du øynene utendørs
Øynene renner i vinden og kjennes sandete ti minutter etter at du stopper. Det er samme problem to ganger: luft i bevegelse fordamper filmen raskere enn blunkingen rekker å legge den tilbake, og reflekstårer bygger den ikke opp igjen.
Du svinger inn i motvinden, til fots eller på sykkel, og øynene renner så kraftig at du ikke ser stien lenger. Ti minutter senere er de tørre, sandete og såre, og vannet ser ikke ut til å ha hjulpet det minste. Pasienter forteller meg at de to tingene høres ut som motsetninger, men det er samme problem to ganger.
Hvorfor tørker vind ut øynene?
Hvert blunk legger en tynn film over forsiden av øyet. Laget som betyr noe her, er det oljeholdige, som kommer fra kjertlene langs kanten av øyelokkene. Oppgaven er, slik American Academy of Ophthalmology formulerer det, å hindre at tårene tørker opp for raskt.
Filmen blir tynnere fra det øyeblikket den er lagt, og luft i bevegelse får det til å gå fortere. American Optometric Association sier det rett ut: vind og tørt klima senker mengden tårer fordi tårene fordamper raskere. Vinden blåser ikke filmen av øyet, den tørker den bort. Derfor hjelper det å bryte luftstrømmen, mens det å myse ikke gjør det.
På sykkel er din egen fart vinden
Vind er ikke bare vær. Lufta som møter ansiktet ditt, beveger seg i den farten du holder, så sykler du i 25 km/t på en vindstille dag, møter du 25 km/t vind i ansiktet. Motvind kommer i tillegg.
Det skal langt mindre til før det merkes. Luft som beveger seg i omtrent gangfart, i fem minutter, krymper tåreforrådet langs det nedre øyelokket hos folk som allerede har en ustabil film.
Blunkingen gir ikke opp der ute, den går fortere, for luftstrømmen utløser blunkerefleksen. Treg blunking er et skjermproblem. Ute er blunkingen villig nok, den klarer bare ikke å holde tritt.
To ting du bestemmer innendørs, slår alt du kan finne på i veikanten: en fuktende dråpe før du drar, så du starter med filmen hel i stedet for allerede tynnslitt, og en rute som tar motvinden mens filmen er fersk.
Hvorfor renner øynene og kjennes tørre samtidig?
Når overflaten er irritert, svarer øyet med en flom av reflekstårer. American Academy of Ophthalmology har med rennende øyne på symptomlista for tørre øyne.
De tårene er ikke filmen du mistet. De inneholder langt mindre av oljen som hindrer at filmen fordamper, og de flommer over de små avløpene i øyekrokene, så overskuddet renner nedover kinnet mens overflaten fortsatt ligger ubeskyttet.
Mens det står på: ikke knip øynene sammen og kjør videre. Senk haka så panna tar luftstrømmen, sett ned farten, og blunk tre eller fire ganger langsomt og helt igjen i stedet for den flakkingen refleksen vil ha. Ser du fortsatt ikke veien, stopp.
Hjelper tettsittende solbriller mot tørre øyne i vind?
Tre uavhengige fagmiljøer gir det samme rådet. Briller som slutter tett rundt ansiktet, står på forebyggingslista til American Academy of Ophthalmology som måten å skjerme øynene mot uttørkende vind på. American Optometric Association legger sola til vinden, og National Eye Institute har tettsittende solbriller blant endringene som hjelper.
Forklaringen er rett og slett at mindre luft i bevegelse når fram til overflaten. Av alt jeg foreslår til pasienter som sykler eller løper, er dette det ene rådet jeg har sett virkelig hjelpe.
- Dekning på sidene betyr mer enn glasset. Vinden kommer forbi tinningen og nedenfra, ikke rett forfra, så en innfatning som buer rundt på siden stopper det et flatt brillepar slipper rett inn.
- Jo tettere de sitter, jo mer hjelper de. Briller som tetter helt, med tetning av skum, holder på en merkbart fuktigere lomme rundt øyet. Vanlige sportsbriller gjør ikke det, men de bryter likevel luftstrømmen før den når øyet.
- Regn med at de dugger når du stopper. Lufta som traff øyet, holdt også glasset klart, så dugga kommer i lyskrysset. Lufteåpninger, en innfatning som ikke hviler mot kinnbeinet, og et belegg mot dugg avgjør om brillene blir sittende på.
Kulde, pollen og støv følger med vinden
Vinden kommer sjelden alene. Den tar med seg kulde, sand og pollen.
Kald luft
Kald luft svikter øynene på en annen måte enn folk tror. Det er stabiliteten som lider, ikke mengden: filmen sprekker opp tidligere, oljelaget ligger tynnere, og oljen i kjertlene i øyelokkene stivner, siden den bare flyter fritt nær kroppstemperatur.
Så kommer du inn til oppvarmet luft, som ikke fjerner vann fra rommet, men gjør at det lille som finnes der, rekker langt kortere, og artikkelen vår om vinterfyring og tørre øyne dekker den halvdelen av dagen.
Pollen og støv
Kløe er tegnet på allergi, mens sandfølelse og svie peker mot en overflate som tørker ut, og på en sykkeltur om våren kan du ha begge deler.
Verdt å vite før du går til skapet: allergimedisiner og forkjølelsesmedisiner står på American Academy of Ophthalmology sin egen liste over årsaker til tørre øyne, og American Optometric Association nevner antihistaminer blant dem som demper tåreproduksjonen. Det er ingen grunn til å slutte med en medisin du har fått forskrevet, men en grunn til å nevne hva du bruker når du tar opp tørrheten.
Kontaktlinser på en sykkeltur i vind
Bruk av kontaktlinser står oppført som risikofaktor for tørre øyne på alle tre listene, og en lang tur i vind er nettopp der en linsebruker merker det. Linsen ligger i akkurat den filmen vinden tynner ut, og linser som gjør vondt er i seg selv et symptom på tørre øyne.
År med linsebruk kan også dempe følsomheten i hornhinnen, og siden det er nettopp den følsomheten som er med på å utløse tårene, kan øynene tørke ut uten å varsle særlig fra.
På lange turer i vind tar briller med styrke i en tettsittende innfatning, eller et innsatsglass med styrke, linsen ut av filmen som tynnes ut, og setter en vindskjerm foran øyet. Et rødt øye hos en som bruker linser, er ikke noe hverdagslig, det haster, siden det kan være en infeksjon.
Hva du gjør etterpå, og hvorfor du ikke skal gni
Instinktet etter en tur i vind er å gni, og det er det aller dårligste du kan gjøre. Sand gjør gniingen om til en rift, og gniing over lang tid er en kjent risikofaktor for formen på hornhinnen hos dem som allerede er disponert.
- Blunk ordentlig, flere ganger. Langsomt og helt igjen. Det er den raskeste måten å få filmen på plass igjen.
- Skyll heller enn å gni. Sterilt saltvann skyller bort det som ligger på overflaten uten å dra det over øyet. Ta ut kontaktlinsene først, og bruk saltvann heller enn vann fra springen, siden vann på en linse gir risiko for en alvorlig infeksjon i hornhinnen.
- En fuktende dråpe, før sviden bygger seg opp. American Academy of Ophthalmology sier at kunstige tårer kan brukes så ofte du trenger dem, og at mer enn seks ganger om dagen er der du bør gå over til dråper uten konserveringsmiddel. Har du linser inne, bruk en dråpe merket for linsebruk.
- En varm klut om kvelden etter en kald dag. Varm, ikke het, over lukkede øyne mykner den oljen i øyelokkene som kulden har stivnet.
Artikkelen vår om hvorfor det kjennes så godt å gni har alternativene. Ingenting av det dekker sand som kjennes fast i øyet eller en endring i synet, som trenger øyeblikkelig hjelp, eller et smertefullt rødt øye, som må ses på samme dag.
Dekk øynene, blunk bevisst når du er i mål, og spar linsene til kortere dager, så er sjansen langt større for at turen ute blir den delen av dagen som gjør godt. Det er den ubeskyttede luftstrømmen som koster deg noe, ikke løpingen. Er det den varme kluten om kvelden du glemmer, kan DryEyeGuide holde på en påminnelse med dine egne ord på de dagene du velger, og ta deg gjennom omslaget steg for steg.
Vanlige spørsmål
Hvorfor renner øynene mine når jeg løper eller sykler i vind?
At de renner, er øyet som reagerer, ikke øyet som kommer seg. Vinden trekker vann av filmen raskere enn blunkingen legger det tilbake, overflaten klager, og tårekjertelen åpner seg. Det som kommer, er for mye, for tynt og for sent: avløpene i øyekrokene klarer ikke å ta imot, så det renner nedover kinnet, og filmen det skulle redde, mangler fortsatt oljelaget på toppen. Derfor renner øynene i vinden på sykkelen og kjennes sandete på veien hjem likevel.
Hjelper solbriller egentlig mot tørre øyne i vind?
Ja, og det er vindrådet som American Academy of Ophthalmology, American Optometric Association og National Eye Institute alle gir. Innfatninger som slutter tett rundt ansiktet, slipper mindre luft i bevegelse fram til øyeoverflaten, og det er hele mekanismen bak vind og tørrhet. Dekning på sidene betyr mer enn tonen i glasset, så et klart, tettsittende par på en grå morgen gjør mer nytte enn mørke, flate glass, og et par som dugger ved hvert stopp, er et par du slutter å bruke.
Er kald luft verre for tørre øyne enn mildt vær?
Den er verre på en bestemt måte. Det som lider i kulda, er stabiliteten i tårefilmen, ikke mengden av den: filmen sprekker opp tidligere, oljelaget ligger tynnere, og oljen i kjertlene i øyelokkene stivner fordi den bare flyter fritt nær kroppstemperatur. Å dekke øynene hjelper, og det samme gjør en varm klut over lukkede øyelokk om kvelden etter en kald dag.
Kan jeg bruke kontaktlinser når jeg sykler og løper?
Ja på korte turer eller i le, med mer forsiktighet på de lange. En linse ligger i akkurat den filmen vinden tynner ut, og linser som gjør vondt er ført opp som et symptom på tørre øyne i seg selv, så på lange sykkelturer, i motvind eller i kulde er briller med styrke i en tettsittende sportsinnfatning, eller et innsatsglass, det bedre valget. Bruker du linser likevel, starter en dagslinse ren og går i søpla med dagens sand på seg. År med linsebruk kan også dempe følsomheten i hornhinnen, så øyet kan tørke ut uten å varsle deg, og et rødt øye hos en som bruker linser bør ses på samme dag.
Hva bør jeg gjøre når jeg er i mål og øynene kjennes sandete?
Blunk langsomt og helt igjen, flere ganger, skyll med sterilt saltvann, og bruk en fuktende dråpe før sviden bygger seg opp. Ta ut kontaktlinsene før du skyller, og hold vann fra springen unna dem, siden vann på en linse gir en reell risiko for en alvorlig infeksjon i hornhinnen. Ikke gni, for sand på overflaten kan lage rifter i hornhinnen. Kjennes noe virkelig fast i øyet, eller endrer synet seg, er det øyeblikkelig hjelp som gjelder, ikke enda en dråpe, og et øye som er smertefullt og rødt må ses på samme dag.
Kilder
Nysgjerrig på hvordan øynene dine har det i hverdagen?
DryEyeGuide guider deg gjennom milde øyerutiner, setter påminnelsene som får dem til å sitte, og hjelper deg å merke hvordan øynene har det fra dag til dag.
Dr. Gunnar Hansson er lege i Norge med medisinsk embetseksamen fra Uppsala universitet og en bred bakgrunn fra oftalmologi, inkludert forskning og undervisning. Han har fullført Dry Eye-kurset ved Moorfields i London og grunnla SynRo for å gjøre hverdagens øyekomfort enklere å ta vare på.